Bên khoa Nội, khoa Nhi, khoa Cấp cứu không có động tĩnh gì, cứ chuẩn bị bình thường.
Khoa Xương khớp thì nháo nhào.
Hàn Mẫn 9 giờ sáng chuyển cho tôi một tin nhắn, là ảnh chụp màn hình nhóm chat công việc của Khoa Xương khớp.
Tô Nhã Lâm gửi một đoạn trong nhóm: “Nghe nói Giám đốc mới muốn tổ chức kiểm tra đột xuất, nhắm vào ai thì khỏi cần tôi nói rồi nhỉ. Mọi người cẩn thận chút, đừng để bị vạ lây.”
Phương Trí Viễn trả lời một câu: “Mọi người chuẩn bị bình thường, đừng mang gánh nặng tâm lý.”
Những người khác không ai nhắn lại câu nào.
Bài kiểm tra được sắp xếp lúc 10 giờ sáng, tại Hội trường học thuật.
Tôi không đến hiện trường, để Trưởng phòng Giáo vụ y khoa chủ trì.
Nhưng tôi cử Hàn Mẫn đi.
Mười một giờ rưỡi, Hàn Mẫn quay lại, trên mặt mang theo một biểu cảm khó tả.
“Thế nào rồi?”
“Toàn viện có 46 bác sĩ thực hành, điểm thi lý thuyết cộng với kiểm tra thao tác kỹ năng đã có rồi.”
Chị ấy đặt bảng điểm trước mặt tôi.
Tôi xem phần của Khoa Xương khớp trước.
Tô Nhã Lâm, lý thuyết 61 điểm, thao tác kỹ năng 58 điểm.
60 điểm là đạt.
Lý thuyết vừa vặn qua mức trung bình, thao tác kỹ năng thì trượt.
“Điểm này xếp thứ mấy toàn viện?”
“Đứng thứ tư từ dưới lên.”
Tôi nhìn lại điểm của cô ta một lần nữa.
“Lúc Giám đốc tiền nhiệm còn tại vị, bao lâu thì kiểm tra bác sĩ thực hành một lần?”
“Mỗi năm một lần, nhưng hai năm nay đều do các khoa tự tổ chức nội bộ, không nộp điểm lên bệnh viện.”
“Nói cách khác, điểm của Tô Nhã Lâm chưa từng được cấp bệnh viện thẩm định?”
“Chưa từng.”
Tôi cất bảng điểm vào kẹp tài liệu.
“Đem kết quả kiểm tra của toàn bộ bác sĩ thực hành công khai, dán ngay sảnh tầng 1 khu nội trú.”
Hàn Mẫn há hốc miệng.
“Công khai?”
“Công khai toàn viện.”
“Cái này… cần phải bàn bạc lại quy trình với Phòng Giáo vụ y khoa…”
“Không có gì phải bàn bạc cả. Trước đây không công khai là chuyện của trước đây, từ hôm nay trở đi, mọi điểm kiểm tra phải công khai toàn viện.”
Hàn Mẫn gật đầu, xoay người bước ra ngoài.
Hai giờ chiều, bảng điểm được dán lên.
Hai giờ rưỡi chiều, cửa phòng tôi bị gõ.
Không phải Phương Trí Viễn.
Là Trưởng phòng Điều dưỡng Lưu Mỹ Hoa.
“Giám đốc Cố, tôi đến có chuyện muốn thưa với chị.”
Lưu Mỹ Hoa ngoài năm mươi tuổi, làm ở bệnh viện này gần ba mươi năm, nói năng không nhanh không chậm, nhưng câu nào cũng nặng trịch.
“Trưởng phòng Lưu mời ngồi.”
Bà ấy ngồi xuống, đi thẳng vào vấn đề.
“Giám đốc Cố, tôi nói câu này hơi khó nghe. Chị nhậm chức hai ngày, mở một cuộc họp toàn viện, tổ chức một đợt kiểm tra đột xuất, còn đem điểm dán ra sảnh lớn. Những việc này, về mặt quy chế thì không sai. Nhưng cấp dưới bàn tán rất nhiều.”
“Bàn tán cái gì?”
“Bàn tán xem có phải chị đang mượn việc công để trả thù tư hay không.”
Tôi nhìn bà ấy.
“Chị thấy sao?”
Lưu Mỹ Hoa không trả lời trực tiếp.
“Tôi thấy, chuyện ở nhà ăn chị chịu ấm ức, ai cũng hiểu được. Nhưng nếu cách xử lý khiến người khác nghĩ chị đang công báo tư thù, thì đối với cá nhân chị cũng không tốt.”
“Trưởng phòng Lưu.”
“Dạ?”
“Tô Nhã Lâm điểm kiểm tra thao tác được 58 điểm, nếu cô ta lên bàn mổ xảy ra chuyện, trách nhiệm này chị gánh thay hay là Phương Trí Viễn gánh thay?”
Khóe miệng Lưu Mỹ Hoa giật giật.
“Kiểm tra là kiểm tra, đó là chuyện của Phòng Giáo vụ, tôi không quản. Hôm nay tôi đến đây đại diện cho các Y tá trưởng, muốn nói với chị một tiếng, dạo này gió thổi căng quá, tâm lý các đồng chí bên khối điều dưỡng hơi bất ổn.”
“Bất ổn ở đâu?”
“Sợ bị vạ lây.”
“Chỉ cần làm việc đúng quy củ, sẽ không ai bị vạ lây cả.”
Lưu Mỹ Hoa đứng dậy.
“Được, vậy tôi sẽ mang nguyên câu này của chị về truyền đạt lại.”
Bà ấy đi đến cửa thì ngoảnh lại.
“Giám đốc Cố, tôi nhiều lời thêm một câu. Các mối quan hệ của Chủ nhiệm Phương ở bệnh viện này không phải ngày một ngày hai mà tích lũy được. Chị muốn động tới, thì làm cho dứt điểm. Đừng để lại cái đuôi.”
Cửa đóng lại.
Tôi ngồi một mình trong phòng, nhìn kẹp tài liệu trên bàn.
Cả ngày hôm nay Phương Trí Viễn không gửi thêm tin nhắn nào cho tôi.
Cũng không đến tìm tôi.
Nhưng tôi biết, chuyện này mới chỉ vừa bắt đầu.
**Chương 9**
Ngày thứ ba sau khi công khai bảng điểm, sự việc xuất hiện một bước ngoặt mà tôi không ngờ tới.
Tám giờ sáng, tôi vừa đến văn phòng, Hàn Mẫn đã bước vào, sắc mặt không ổn.
“Giám đốc Cố, có chuyện rồi.”
“Chuyện gì?”
“Bốn giờ sáng nay, khoa Xương khớp có một ca cấp cứu, một bà cụ 82 tuổi gãy cổ xương đùi. Bác sĩ mổ chính là Tô Nhã Lâm.”
Tôi cau mày.
“Tô Nhã Lâm độc lập mổ chính?”
“Không phải. Lịch trực ghi là cô ta trực cùng bác sĩ điều trị Trần Lượng, nhưng tối qua Trần Lượng bị tiêu chảy xin nghỉ, khoa tạm thời điều chỉnh để Tô Nhã Lâm thế chỗ.”
“Phương Trí Viễn có biết không?”
“Trên phiếu duyệt có chữ ký của anh ấy.”
Ngón tay tôi gõ hai cái lên mặt bàn.
“Ca mổ diễn ra thế nào?”
Hàn Mẫn đưa cho tôi một bản báo cáo tóm tắt.
“Ca mổ kéo dài bốn tiếng rưỡi, gấp gần đôi thời gian bình thường. Trong lúc mổ xảy ra chút sự cố, định vị vít bị lệch một lần, sau đó đã chỉnh lại được. Hiện bà cụ đang được theo dõi ở phòng ICU, dấu hiệu sinh tồn tạm thời ổn định.”
“Trong lúc mổ bị lệch một lần.”
“Vâng.”
Tôi đặt bản báo cáo xuống.
“Điểm kiểm tra thao tác kỹ năng lần trước của Tô Nhã Lâm là bao nhiêu?”
“58 điểm. Trượt.”
“Một bác sĩ nội trú trượt kiểm tra thao tác, lại được xếp đi mổ xương cho người già 82 tuổi.”
Hàn Mẫn không tiếp lời.
“Phòng Giáo vụ y khoa nói sao?”
“Phòng Giáo vụ nói đây là điều chỉnh nhân sự nội bộ của khoa, không cần báo cáo lên Viện phê duyệt.”
“Không cần phê duyệt, vậy xảy ra chuyện ai chịu trách nhiệm?”
“Theo quy chế hiện hành, Trưởng khoa chịu trách nhiệm.”
Phương Trí Viễn.
Tôi đứng dậy.
“Thông báo cho Phòng Giáo vụ y khoa, mười giờ sáng nay họp khẩn. Trưởng, Phó khoa Xương khớp đều phải có mặt.”
Đúng mười giờ, trong phòng họp có năm người.
Tôi, Hàn Mẫn, Trưởng phòng Giáo vụ y khoa Triệu Quốc Cường, Thẩm Bá Quân, Phương Trí Viễn.
Tô Nhã Lâm không có mặt, nhưng tên của cô ta nằm trên môi của mỗi người.
Triệu Quốc Cường báo cáo tình hình ca mổ trước.
Nói xong, tôi hỏi thẳng Phương Trí Viễn.
“Chủ nhiệm Phương, bảng điểm của Tô Nhã Lâm anh đã xem rồi chứ?”
“Xem rồi.”
“Bác sĩ nội trú thao tác không đạt yêu cầu, anh lại xếp cô ta lên bàn mổ cấp cứu, căn cứ của anh là gì?”
Khóe môi Phương Trí Viễn căng lại.
“Đêm đó khoa thiếu người trầm trọng, Trần Lượng đột ngột xin nghỉ, Tô Nhã Lâm là lựa chọn duy nhất đang trực. Hơn nữa cô ấy không mổ chính độc lập, cô ấy đóng vai trò phụ mổ, phối hợp với Khoa Gây mê và nhóm điều dưỡng cùng hoàn thành.”
“Trên phiếu duyệt ký tên cô ta là mổ chính.”
Phương Trí Viễn khựng lại.
“Đó là vấn đề hình thức giấy tờ, trong thực tế cô ấy không thể nào tự độc lập hoàn thành.”
“Vấn đề hình thức?”
Tôi đẩy tờ phiếu duyệt đến trước mặt anh ta.
“Nếu ca mổ này xảy ra sự cố y khoa, đưa lên Ủy ban Điều tra Y tế, anh nghĩ họ sẽ nhìn vào hình thức hay nhìn vào thực tế?”
Phương Trí Viễn cứng họng.
Thẩm Bá Quân ngồi bên cạnh nhỏ giọng nói đỡ: “Giám đốc Cố, công bằng mà nói, trước đây những trường hợp điều chỉnh tạm thời thế này ở các khoa đều có, không chỉ riêng vấn đề của Khoa Xương khớp.”
“Trước đây là trước đây.” Tôi nói, “Từ hôm nay, tất cả các ca phẫu thuật có bác sĩ nội trú đứng mổ chính độc lập, bắt buộc phải qua Phòng Giáo vụ y khoa phê duyệt và lưu hồ sơ. Bác sĩ nội trú thi trượt, trước khi qua đợt kiểm tra tiếp theo, không được
